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RECONSTRUCTION DU LIGAMENT CROISÉ POSTÉRIEUR DU GENOU SOUS ARTHROSCOPIE

Stéphane Plaweski
Kinésithér Scient 2020,0616:23-33 - 05/01/2020

Les lésions du ligament croisé postérieur (LCP) sont peu fréquentes. L'incidence des lésions du LCP est évaluée, selon les auteurs, entre 9 et 23 % comparativement aux lésions du LCA. La rupture isolée du LCP n'entraîne souvent qu'une gêne fonctionnelle modérée alors que l'existence de lésions postéro-latérales associées aggrave le pronostic fonctionnel.
Clancy et al. [1], en raison du risque inévitable d'arthroses fémoro-tibiale et fémoro-patellaire, préconisaient la réparation chirurgicale. D'autres étaient en faveur du traitement fonctionnel car les résultats de la chirurgie du LCP étaient peu enthousiasmants.
Une meilleure compréhension de l'anatomie et de la biomécanique du genou associée à l'extension des ancillaires modernes et fiables de la reconstruction arthroscopique du ligament croisé antérieur vers la chirurgie du LCP a ainsi autorisé les chirurgiens rompus à ces techniques d'étendre leurs indications à une prise en charge arthroscopique des lésions du LCP.



RECONSTRUCTION OF THE POSTERIOR CRUCIATE LIGAMENT OF THE KNEE
UNDER ARTHROSCOPY
Posterior cruciate ligament (PCL) lesions are uncommon. The incidence of PCL lesions is estimated, according to the authors, to be between 9% and 23% compared to ACL lesions. Isolated rupture of the PCL often results in only moderate functional impairment however the existence of associated posterolateral lesions worsens the functional prognosis.
Because of the inevitable risk of femoro-tibial and patellofemoral arthrosis, Clancy et al [1], recommended surgical repair. Others were in favour of functional management because the results of PCL surgery were not very promising.
A better understanding of knee anatomy and biomechanics combined with the development of modern and reliable instruments for arthroscopic reconstruction of the anterior cruciate ligament has allowed surgeons experienced in these techniques to extend their indications to arthroscopic management of PCL lesions.


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