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Rééducation et arthroplasties totales de genou

Damien Philippeau
Kinésithér Scient 2013,0548:17-30 - 10/11/2013

La chirurgie des prothèses du genou est une chirurgie en plein essor depuis environ un siècle. Les prothèses sont très diversifiées et peuvent remplacer un ou plusieurs compartiments du genou. Dans tous les cas, la rééducation a un rôle important pour redonner l'indolence, la mobilité, la stabilité et la fonction au genou. Les patients se font opérer pour retrouver une marche sans douleur. En absence de complication immédiate ou tardive, cet objectif est généralement atteint si l'indication a été bien posée. En effet, cette rééducation est longue et demande une bonne coopération du patient. Après un séjour postopératoire très court où la rééducation est démarrée précocement, celle-ci se poursuit en SSR ou en libéral. Pour obtenir un genou fonctionnel, il convient de retrouver une marche sans boiterie et sans douleur, une flexion d'au moins 110° (sauf pour les prothèses charnières), un verrouillage actif du quadriceps et une bonne vigilance des quatre quadrants du genou.



Knee replacement surgery is booming for about a century. There are diverse prostheses types designed to replace one or more compartments of the knee. In all cases, rehabilitation has an important role to restore the knee indolence, mobility, stability and function. Patients undergo surgery to regain a pain-free walking. In the absence of immediate or late complications, this is usually achieved if the indication was well put up front. Indeed, the rehabilitation is long and requires good patient cooperation. After a short postoperative stay where early rehabilitation is started, this one is then pursue in follow-up and rehabilitative care (SSR) or liberal physiotherapy. For a functional knee, it takes to regain a walk without limping and without pain, a flexion of at least 110 ° (except for hinges prostheses), an active lock quadriceps and good vigilance of the knee's four quadrants.

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