La thérapie manuelle avec ou sans trust est un outil pour soulager les lombalgies, même d'origine discale. Cependant, et à raison, beaucoup de sociétés savantes ont émis l'hypothèse que les manipulations pouvaient aggraver la symptomatologie mais ne peuvent-elles pas améliorer certaines hernies discales si elles sont pratiquées en connaissance de la biomécanique et de la clinique du patient ? On peut le croire car de nombreuses recommandations conseillent l'utilisation des manipulations en cas de lombalgies aiguës [1-6].